吡啶碱化合物的产业现状及百草枯现象
作者:李德军 更新时间:2012-02-16 点击量:1637
(接上期)
3.3  人为滥用下的百草枯中毒问题
    百草枯为中等毒性,但对人类健康风险较大,目前百草枯中毒无特效的治疗药物,治疗规程尚不规范。人类中毒的突出表现是以急性化学性肺间质病变及迅速发展的肺间质纤维化为主的多脏器损害或衰竭。
    数据显示,最近几年,因自杀造成的百草枯中毒死亡事件逐年增加,所有中毒案例中,自杀口服占96%左右,职业中毒4%以下,其中死亡案例全部为自杀中毒,在医疗条件好的医疗机构,救治成活率约50%~70%,偏远地区死亡率较高。主要原因是:
    1)生产企业多、小、散,管理难度大,产品质量参差不齐;
    2)百草枯在国内广泛使用时间短,对百草枯中毒救治药物和方案尚在探索完善中,很多地方医疗机构不了解救治方法,按照有机磷中毒救治,延误了救治时机;
    3)包装警示不醒目,包装瓶口径太大,在冲动下容易瞬间大剂量口服;
    4)流通管理混乱。
    随着医疗部门对百草枯中毒救治知识的提高和经验的积累,特别是山东省立医院承担的国家科技部十一五科技支撑计划项目“百草枯中毒救治研究”的结题,已经形成了规范有效的百草枯中毒救治规程,百草枯中毒救治不规范、无特效药物的现状将很快改变,同时,百草枯生产企业采取的社会责任关怀措施已经开始实施,所有这些必将迅速极大提高百草枯中毒治愈率,配合产业管理措施的加强,生产企业户数的减少和规范,相信百草枯中毒救治问题会很快得到解决。
3.4  采取的措施
    2011年6月17日,中国农药工业协会组织了全国百草枯骨干生产企业在济南召开贯彻落实农业部“百草枯登记管理研讨会”的精神,专题研究防止人为冲动自杀性服用事件的减少措施,最大限度降低百草枯对人类的健康风险。并决定在中国农药工业协会的组织下成立百草枯产品管理和责任关怀领导小组,履行企业社会义务,提高行业自律,在全国农药行业率先开展社会责任关怀事业。
    1)百草枯责任关怀领导小组由中国农药工业协会牵头,组织由卫生医疗、农业技术推广、农药科研、环境保护科研相关专家及13家骨干生产企业的董事长或总经理共同组成。
    2)设立“百草枯责任关怀安全管理基金”
    基金主要用途:主要实施企业共同的社会责任关怀。重点在:① 百草枯安全使用、救治方法和措施的宣传培训;② 医务人员和零售点职业药师培训;③ 24小时中毒急救热线开通和聘请专家;④ 专用医用活性炭采购和分发;⑤ 研究解毒药剂和有效救治办法等;⑥ 百草枯国标修订、包装标签调整等共性措施研究;⑦ 开发替代新剂型和新产品奖励;⑧ 百草枯利弊深度研究。
    3)在全国设立24小时百草枯中毒急救热线(400-099-0766、400-886-7120),并开通百草枯救治专业网站(“百草枯中国”,www.chinaparaquat.org)。
    初步选择山东省立医院、中国疾控中心,四川省成都崇州市人民医院等四家有成功经验的专业医院和职业医生,每点原则不少于4个专业医生。并由百草枯责任关怀领导小组以合同形式与相关医院约定责任和权利的法律责任合同书。
    4)编制百草枯安全使用和中毒急救流程手册及宣传画下发至省、市、县、乡四级医疗机构及每个零售点,张贴至农村街头巷尾。
    (1)聘请全国农业技术推广中心、农业部农药检定所组织编制百草枯安全使用手册和宣传画。
    (2)聘请权威专业卫生机构、医学专家及学者召开专题研讨会,组织编制符合卫生系统和法律要求的百草枯中毒急救流程手册和宣传画。
    (3)落实百草枯“安全使用”和“中毒急救流程”手册和宣传画发放的责任和渠道。其主要通过3个渠道发放:
    ① 通过小包装零售及批发点发放。骨干生产企业,每箱必须要有各一册和一张“安全使用”及“中毒救治流程”手册及宣传画,由各零售点负责人负责送至各乡镇医院,张贴至街头巷尾。
    ② 通过卫生系统培训县乡两级职业医生时发放,由骨干企业分工分省分片落实和检查。
    ③ 通过邮政系统统一寄发给各个乡镇以上医院。
    力争半年内做到立体、全方位、全覆盖。
    5)统一购买百草枯救助专用医用药物;统一分发至各基层医院、经销及零售点。
    在冲动性自杀中毒死亡的案例中,几乎百分之百是因为没有得到及时正确的救治造成的。在口服百草枯中毒后的短时间内,如果能够服用医用药物,那么将大大提高救治存活率。因此,为了解决县、乡镇等基层获得医用药物难的结症,由骨干百草枯生产企业分省分片包干配发医用药物至各基层医院、农药经销商和零售点。每个县、乡医院、村级医疗点和零售点不少于10包。
    6)创立百草枯中毒救助体系,配合卫生系统开展百草枯救治专业培训。配合卫生系统培训1,500名县级医生,并由县级医生进一步培训乡镇医生15,000名,传授正确及时的百草枯中毒救治方法,提高治愈率。
    7)统一瓶口、标签及包装,降低误服和冲动性自杀中毒几率。
    ① 包装瓶添加螺纹内塞,将瓶口直径缩小至0.5cm左右,限制百草枯流出速度,减少自杀口服及误服的一次摄入量;大量调查数据证明,90%以上的自杀属冲动性自杀,而冲动性自杀一般在10~15秒钟左右时间内觉悟和醒悟。因此,只要在单位时间内控制流速,可有效控制冲动性自杀的中毒几率。
    ② 包装箱和标签须以显著字体和颜色注明“口服高毒”,并在醒目位置标注中毒急救热线电话。
    ③ 设立警示牌(套在瓶子或贴在瓶肩),并标注急救热线电话:400-886-7120、400-099-0766。
    ④ 每箱产品须配备百草枯安全使用说明手册及中毒急救流程手册。
    8)加强百草枯安全使用宣传
    加大媒体公益宣传,举办专业讲座。全国范围内统一印刷百草枯安全使用宣传画、说明书、明白纸,并统一分发至各个经销及零售店。邀请百草枯专家学者举办讲座教授农民正确使用方法。
    9)全国骨干百草枯生产企业全面培训百草枯生产工厂的管理人员、营销人员和技术人员,使企业每个员工同时也成为百草枯安全使用和中毒急救的宣传员。
    10)凡是百草枯生产企业必须设立专职百草枯安全使用和中毒急救部门、专职人员和热线电话。
    随着上述措施的逐步快速实施,百草枯中毒救治治愈率已经呈现明显上升趋势,特别是偏远地区基层医院医生,在掌握了有关中毒救治程序和措施后,很快扭转了面对中毒者茫然无措的局面,不断出现成功治愈的“奇迹”,有关“喜讯”见诸媒体。相信随着后续措施的跟进和培训区域的扩大,百草枯中毒救治难的困局会得到根本转变,百草枯将和其他绿色环保农药品种一样,以更加光辉灿烂的形象继续为百姓谋福利,为国家富强而焕发青春和活力。
3.5  百草枯与PIC公约
3.5.1  PIC公约——《在国际贸易中对某些危险化学品和农药采用事先知情同意程序的鹿特丹公约》
    联合国粮农组织(FAO)及联合国环境规划署(UNEP)制定的“PIC”程序(事先知情同意程序),于2004年2月24日生效,截止2009年10月已有130个国家加入。其宗旨是:① 促进某些危险化学品在国际贸易中各方分担责任,开展合作,以保障人类健康和环境免受潜在的有害影响;② 为以无害环境的方式使用这些危险化学品作出贡献。PIC是具有法律效力的国际公约,虽然公约旨在限制某些商贸行为,但是一旦列入名单,其对各国政策的影响力巨大,所以,列入名单的产品几乎全部逐渐被禁止或严格限制生产,不可避免地走向了衰亡之路。众所周知,我国2004年正式加入PIC公约,截止2010年1月,《PIC公约》管制的物质共40种,包括25种农药、4种农药制剂和11种工业化学品。
    目前正在讨论列入PIC名单的农药有:20%百草枯乳油、甲草胺、保棉磷、硫丹、西维因。
3.5.2  百草枯被提议的背景和理由
    2010年,在CRC6(化学品评审委员会)第六次会议上,北欧国家首次提出了将百草枯列入名单的提议,由于原药产品需要两个国家同时提出才能生效,且其提出的资料不符合要求而未列入会议议程。2011年3月28日至4月1日意大利罗马联合国粮农组织总部召开的第7次CRC7会议上,评审了非洲国家贝基纳法索(Burkina Faso)提交的百草枯(paraquat)20%乳油制剂的最后管制通知及其支持材料。经评审,CRC认为,贝基纳法索的克芜踪(百草枯)乳油制剂最后管制行动通知及其支持资料符合公约附件4规定的将极其危险农药制剂纳入公约附件3(管制名单)的各项标准,会议通过了符合规定依据文件、推荐意见和该制剂决定指导文件(DGD)起草工作计划,拟向缔约方大会建议将276克/升的百草枯二氯盐乳油作为极其危险农药制剂纳入公约附件3。根据公约的程序,预计将在2013年召开的第6次公约缔约方大会(COP6)上决定是否正式将该制剂列入公约管制。这是公约于2004年正式生效后,首次建议将极其危险农药制剂列入公约附件3的管制名单。
    列入PIC的原因:
    1)百草枯本身有危险性;最有可能导致疾病和死亡;
    2)没有充分履行告知危险性的义务;
    3)没有充分警告误服可能导致疾病和死亡。
    2012年3月CRC8召开,将讨论起草百草枯200g/L制剂的DGD(决定指导文件),为2013年的COP6做准备。
    暂且不论提出该提议的国家农药使用状况如何,也不论该提议的陈述及科学依据是否充分可靠,单就该提议已经被受理的事实而言,其影响不可小觑。必须引起我们足够的警觉和反思。
3.5.3  20%百草枯乳油被列入违背PIC公约的约定
    以下摘录了鹿特丹公约有关条款。
    第二条,定义
    (D)“极为危险的农药制剂”是指用于农药用途的、在使用条件下一次或多次暴露后即可在短时期内观察到对健康或环境产生严重影响的化学品。
    第十八条,缔约方大会
    7  联合国、其专门机构和国际原子能机构以及任何非本公约缔约方的国家均可作为观察员出席缔约方大会的会议,任何其他组织或机构,无论是国家或国际性质、政府或非政府性质,只要在本公约所涉事项方面其有资格,并通知秘书处愿意以观察员身份出席缔约方大会的会议,均可被接纳参加会议,除非三分之一出席的缔约方反对。
    附件二,将禁用或严格限用化学品列入附件三的标准
    (D)考虑到有意滥用行为本身并不构成将某一化学品列入附件三的充分理由。
    附件四,将极为危险的农药制剂列入附件三的标准
    化学品审查委员会在审查秘书处根据第六条第五款提交的提案时应考虑到:
    A、说明按照常规或公认的做法在提出提案的缔约方境内使用有关制剂而导致发生所报告的事件的证据是否可靠。
    E、有意滥用行为本身并不构成将制剂列入附件三的充分理由。
    客观地说,百草枯在生产流通和正常应用过程中,对人类健康与环境的危害极其微小,人为自杀属于有意滥用行为,更不属于按照常规或公认的做法导致事故。当然不能作为列入PIC公约名单的理由!
    以上为个人管见,悖谬之处请谅解。
4  警示与反思
4.1  企业的社会责任意识
4.1.1  现代企业的必要要素
    A、全能社会组织。不仅是生产和市场竞争主体,还承担着功能齐全的社会功能。包括就业、医疗、教育、社会稳定、政治统治工具。弱化财富创造功能,强调社会缩影功能。
    B、单纯经济组织。企业的天职就是挣钱!企业的本能就是追求利润最大化!企业的宗旨就是要回报股东、扩张资本!强调经济功能与作用,即创造有形财富的机器,从而在社会发展中起经济推动作用。
    C、社会经济组织。既是有形财富创造者,也是无形财富创造者和传播者。突出的经济功能和有限的社会功能相结合——当今倡导的企业价值观。
4.1.2  社会发展的必然要求
    我国社会进入中期工业化阶段,经济发展的主要任务是促转型,调结构。经济发展必须与社会发展相协调,经济发展的最终目的不是堆砌冷酷的GDP数字,而是要改善公民的生活质量和生活水平,提高人民的幸福指数,使国家富强,民族强盛,人民富裕。这是我国当前经济社会发展的主要目标,所以,农药工业的发展无疑必须跟从国家的大政所趋,符合国家的产业发展方向,农药产品过去存在的瑕疵即将被公众和社会难以容忍,这是不以我们的意志为转移的社会发展洪流。
4.1.3  从业人员的良知
    为百姓造福,为社会创造价值,为国家民族富强添砖加瓦。这是时代对每个创业者和从业人员的基本要求。
    因此,我们既然制造出了为百姓解忧,为社会谋利,为国家图强的百草枯产品,我们就有义务有责任进一步完善,拓宽服务广度和深度,消除因为各种原因造成的负面作用。
4.2  行业自律意识
    自由竞争是市场经济的原有之义,但过度竞争会恶化行业健康发展环境,损毁行业公平竞争规则,完全自由的市场经济已经被证明是失败的,需要宏观调控和行业自律,加强行业自律已经不仅是行业健康发展的要求,而且是每个企业生存发展的必须。
    在国家农药协会的领导下,百草枯协作组已经成立,应该成为百草枯行业自律组织,发挥应有作用。各成员单位应该从大家共同的利益出发,自觉遵守相应的承诺,履行有关责任,达到“自救图存”的目的。
4.3  企业经营理念的改良升级
4.3.1  自觉规避恶性竞争
    共生才能共荣,探索现代组织模式,形成和谐的产业链和供销应用链,基本维持供求平衡才能使整个行业持续健康生存发展,这也是市场规律的基本要义之一。因此,约束生产行为,规范产品市场,探索集成与集约的新型组织模式已经成为每个参与竞争的企业所必须重视的要务。
4.3.2  充分重视产品更新和技术进步
    根本是从消费者角度出发,改进产品性能,不断创新,加快技术进步。随着社会的发展和人民生活水平的提高,会有越来越多的农药产品遇到相同的问题,今天是百草枯、硫丹,明天呢?
4.4  了解国际公约法规和积极参与应诉意识
4.4.1  经济全球化的必然要求
    随着经济全球化时代的到来和我国制造业的发展,我国农药产品阔步走出国门,参与国际竞争,因此,遭遇国际公约法规调查和其他国际商业争端的情形越来越多,这就要求我国企业必须全面了解相关国际公约的有关约定,以便及时应对有关事务,比如POPs、REACH、PIC公约等等。这已成为现代市场竞争参与者的基本技能之一,也是我国企业应该弥补的知识盲区。
4.4.2  正面面对国际公约限制与境外商业诉讼
    由于过去我国企业对国际贸易规则知识缺乏,也因为我国国民习惯于听从号令、被动接受,甚至逆来顺受,往往在面对国际贸易争端或诉讼时,反应迟钝麻木,缺乏积极参与的意识,不能及时反映企业的合法利益诉求,导致企业正当合法权益无辜受损。
    “百草枯中毒急救免费咨询热线服务电话:400-099-0766、400-886-7120”      (全文续完)
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